BORDEREAU DE RÉTRACTATION

(À compléter dans le cas échéant et à retourner par lettre recommandée avec avis de réception à l'adresse administrative et commerciale de :

VIVABOX MULTIPASS – Service Rétractation – 71 rue Desnouettes – 75015 PARIS

Je soussigné, ........................................................................................ déclare par la présente et en conformité avec la législation sur la vente à distance, user dans le délai légal de mon droit de renonciation à l'achat faisant l'objet du bon de commande.

Nom du coffret :

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Date de la commande* :

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Numéro de commande* :

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Motif : ................................................................................................................................................................................................................

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